ما هو سكري القدم ؟
القدم السكري حالة شائعة تصيب 19-34% من الأشخاص المصابين بالسكري على مستوى العالم، الذين يقدر عددهم بحوالي 537 مليون شخص. ومع ذلك، يمكن أن تقلل إدارة مستويات السكر في الدم بشكل صحيح والعناية اليومية بالقدم بشكل كبير من خطر تطور هذه الحالة.
ما هو سكري القدم ؟
القدم السكري تشمل مجموعة من المشكلات التي يمكن أن تؤثر على قدمي مريض السكري. يمكن أن يؤدي السكري إلى مضاعفات تؤثر على الأعصاب والأوعية الدموية في القدمين، مما يجعلها أكثر عرضة للإصابات (مثل الالتهابات أو الجروح) وأبطأ في الشفاء. إذا لم تُعالج هذه المشكلات على الفور، فقد تتفاقم وقد تؤدي إلى موت الأنسجة (الغرغرينا).
أسباب القدم السكري
تؤدي مستويات السكر في الدم المرتفعة المزمنة إلى تلف الأعصاب وضعف الدورة الدموية وضعف وظيفة الجهاز المناعي. وهذا يؤدي إلى انخفاض الإحساس في القدمين، مما يجعل من الصعب ملاحظة أي إصابات أو جروح ويؤدي إلى بطء شفاءها. وهذا يزيد من خطر الإصابة بالعدوى وانتشارها السريع. إذا لم يتم التعامل مع هذه المشكلة على الفور، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات أكثر خطورة.
أعراض القدم السكري
إذا كنت تعاني من السكري ولاحظت أي من الأعراض التالية، استشر طبيبك على الفور:
- مشاكل الأعصاب: الخدر، والوخز، أو انخفاض الإحساس بالألم مع مرور الوقت، مما يزيد من خطر الإصابات التي قد لا تُلاحظ.
- الألم أو التقلصات: الشعور بالحرق أو الانزعاج في القدمين، خاصةً خلال النشاط البدني أو أثناء الراحة.
- الجروح أو القروح: الجروح أو القروح التي تلتئم ببطء من إصابات طفيفة أو ضغط.
- تغيرات في الجلد: احمرار، حرارة، أو تغييرات في لون الجلد على القدمين.
- فقدان الإحساس بدرجة الحرارة: عدم القدرة على الشعور بالحرارة أو البرودة.
- جلد جاف أو متشقق:
- التقرنات أو الجلد السميك: قد يحتوي على دم جاف بداخله.
- الأظافر المغروسة:
- الأظافر السميكة والصفراء:
- فقدان الشعر: في القدمين والأصابع.
- تشوهات القدم: تغييرات في شكل القدم مع مرور الوقت.
- العدوى: بما في ذلك العدوى الفطرية مثل قدم الرياضي، والتي قد تكون سوداء أو ذات رائحة كريهة.
عزز صحة قدميك اليوم! إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض أو علامات غير عادية أخرى، لا تنتظر—حدد موعداً مع قسم الغدد الصماء والسكري في المستشفى السعودي للكشف المبكر والإدارة الفعّالة لمضاعفات القدم السكري.
تشخيص القدم السكري
تشمل عملية تشخيص القدم السكري:
- مراجعة التاريخ الطبي: الصحة العامة، مدة الإصابة بالسكري، وأي مشاكل سابقة في القدمين.
- الفحص السريري: البحث عن علامات تلف الأعصاب وضعف الدورة الدموية وأي جروح أو قروح موجودة باستخدام أدوات مثل الشوكة الرنانة والموجات فوق الصوتية.
- فحوصات الدم: تشمل اختبارات الجلوكوز، خاصةً HbA1c لتقييم إدارة السكري خلال الـ 2-3 أشهر الماضية، وعدد الدم الكامل (CBC) لتقييم مؤشرات العدوى.
- فحوصات التصوير: مثل الأشعة السينية للكشف عن الكسور أو التمزقات، والرنين المغناطيسي (MRI) أو الأشعة المقطعية (CT) لتقييم تلف الأنسجة الرخوة، العدوى، أو تشوهات العظام.
علاج القدم السكري
يعتمد العلاج على شدة الحالة ويشمل نهجاً شاملاً:
- في الحالات الخفيفة والمبكرة:
- رعاية الجروح: تنظيف الجروح بشكل جيد، وتطبيق الضمادات، وإزالة الأنسجة الميتة (التجريف).
- أحذية خاصة: استخدام أحذية أو أجهزة تقويم لتقليل الضغط على المناطق المتأثرة وتعزيز الشفاء.
- في حالات العدوى:
- تخفيف الألم: أدوية لتخفيف ألم الأعصاب.
- المضادات الحيوية: مضادات حيوية موضعية أو فموية أو عن طريق الوريد.
- تصريف جراحي: في الحالات الشديدة، قد يكون من الضروري إجراء تغييرات منتظمة للضمادات والتجريف الجراحي.
- في المراحل المتقدمة:
- علاجات متقدمة: المضادات الحيوية، العلاج بالأكسجين تحت الضغط، وأدوية سيولة الدم لتحسين تدفق الدم.
- التدخل الجراحي: إذا لزم الأمر، لمعالجة الأوعية الدموية، إزالة الأنسجة التالفة، أو حتى بتر الأنسجة في الحالات القصوى، ولكن فقط كحل أخير.
مضاعفات القدم السكري
تشمل المضاعفات المحتملة:
- العدوى الجلدية والعظمية:
- موت الأنسجة (الغرغرينا):
- قدم شاربوت: تلف العظام وتشوهاتها نتيجة للاعتلال العصبي.
- البتر: في الحالات الشديدة وغير المستجيبة حيث لا تلتئم القروح.
الوقاية من مضاعفات القدم السكري
تحكم مستويات السكر في الدم والعناية اليومية بالقدمين هما أفضل الإجراءات للوقاية من مشاكل القدم السكري. تشمل العناية الجيدة بالقدمين لمرضى السكري:
- إدارة مستويات السكر في الدم: من خلال الأدوية، النظام الغذائي، وممارسة الرياضة.
- فحص القدمين يوميًا: تحقق من وجود جروح أو علامات عدوى واستشر الطبيب إذا تم العثور على أي منها.
- نظافة القدمين: اغسل القدمين يوميًا بالماء الدافئ والصابون، وجففهما جيدًا، خاصةً بين الأصابع.
- العناية بالأظافر: قُم بتقليم الأظافر بشكل مستقيم وتنعيم الحواف الحادة؛ واطلب المساعدة المهنية إذا لزم الأمر.
- الأحذية المريحة: ارتدِ أحذية تناسب قدميك بشكل جيد وتوفر الدعم والحماية. تجنب الأحذية غير المناسبة والمشي حافي القدمين.
- جوارب ماصة للرطوبة: ارتدِ جوارب قطنية بالحجم المناسب.
- الإقلاع عن التدخين: التدخين يعيق الدورة الدموية ويزيد من خطر المضاعفات.
- تجنب المشي حافي القدمين: خاصةً في الخارج، وحتى في الداخل إذا أمكن.
- فحوصات دورية: قم بفحص قدميك بانتظام عند الطبيب.
- مراقبة الحالات الصحية الأخرى: مثل ارتفاع ضغط الدم والكوليسترول.
المصادر